Eliminar as venas superficiais das extremidades inferiores ou flebectomía: unha operación que se realiza en varices pesadas. Se nas primeiras etapas aínda se poden curar por compresión e métodos conservadores, é imposible parar a progresión da patoloxía con drogas cando se trata da fase de desenvolvemento tardía.
Aínda que a intervención cirúrxica nos vasos sanguíneos é un asunto moi difícil, ás veces só a terapia radical non só pode preservar a saúde senón tamén a vida.
Métodos de flebectomía
Esta operación para varices ten varias variedades. O tipo de tal procedemento está seleccionado individualmente para cada paciente.
A continuación atoparás todo tipo de flebectomía:
- Operación clásica (flebectomía combinada) - Unha variedade de tratamento cirúrxico de varices que existen na eliminación de veas cambiadas a través de pequenas incisións da pel. A intervención inclúe unha combinación de diferentes técnicas e realízase usando ferramentas coas que podes extraer os vasos dun gran e pequeno calibre baixo a pel: un plocactor de sonda, pinzas, ganchos. Este tipo de eliminación de varices é máis común. Úsase en todos os casos se outros métodos son ineficaces. O método pretende retomar o fluxo sanguíneo normal nas veas das extremidades inferiores. Isto elimina o risco de desenvolver procesos patolóxicos irreversibles no futuro.
- Flebectomía láser - Metodoloxía innovadora para o tratamento de varices que teñen unha alta popularidade nos últimos anos. A súa esencia reside na "queima" de varices con raios láser. Este é un tratamento único sen dor, sen cicatrices e hematomas.
- Ablación de frecuencia de radio de veas- O método máis moderno. Coa axuda de ondas de radio, o Vene afectado quenta, cae e fala máis tarde.
- Ecoscleroterapia -US vasos con materia de esclerocante que destrúe as paredes e provoca o seu acantilado entre si. Viena libera e convértese nun tecido kicatricial.
Indicacións e contraindicacións para implementar a flebectomía
Eliminar as varices é un proceso grave e moi inofensivo, de xeito que se realiza exclusivamente en presenza de certa información:
- Inflamación dos vasos venosos afectados pola enfermidade;
- A aparición de "tapóns" nas extremidades inferiores;
- Grandes zonas afectadas con veas;
- Trombose venosa;
- cansazo constante e dor nas pernas;
- Inchazo da perna inferior e outras partes do membro afectado;
- a formación de úlceras tróficas que causan dor e síntomas graves;
- Queimar, sentido ao longo de toda a lonxitude dos vasos.
As contraindicacións para a flebectomía combinada son:
- IBS (enfermidade coronaria) en etapa de empeoramento;
- aumento persistente da presión arterial;
- Oncoloxía;
- a presenza de enfermidades infecciosas actuais de toda a natureza;
- Erisipelas ou erupcións de exención nas extremidades;
- Erupción patolóxica de diferente natureza.
O Sneaky está estrictamente prohibido para o embarazo e está relativamente contraindicado para pacientes anciáns. O procedemento tamén pode ter consecuencias perigosas para as persoas con diabetes que antes sufriron un ictus ou un infarto de miocardio.
Só un flebólogo pode determinar se ten contraindicacións para a flebectomía.
Preparación
Antes da flebectomía dunha gran vea subcutánea (BPV), ten que someterse a un exame completo do corpo:
- dirixir un electrocardiograma;
- realizar unha proba xeral de sangue e orina clínica;
- Chama sangue á coagulación, bioquímica, sífilis, VIH e hepatite.
- Vaia a exploración por ultrasóns de varices.
Tamén é necesario afeitar o pelo no doloroso enlace.
Se o paciente se lle dá anestesia xeral, a operación debe realizarse nun estómago baleiro ou o estómago realízase antes.
A preparación antes da flebectomía clásica leva a miúdo 1-2 días.
Tecnoloxía operativa
Todos os métodos de flebectomía realízanse necesariamente baixo anestesia, o que impide o desenvolvemento da síndrome da dor. Dependendo da situación e do método de intervención, a anestesia pode ser local ou xeral.
Canto tempo depende o procedemento para eliminar as veas afectadas polas varices das varices:
- Método de intervención cirúrxica;
- propiedades individuais do corpo;
- A área da lesión das veas.
En media, a eliminación das veas superficiais das extremidades inferiores leva 1-2 horas. Pódese ampliar o tempo se hai circunstancias imprevistas durante a operación.
Unha flebectomía combinada é un método radical de eliminación cirúrxica de vasos afectados por convulsións, co que pode eliminar as dúas veas cambiadas e as que se atopan os selos. Para evitar o desenvolvemento da dor, a anestesia xeral dáse ao paciente ou faise en anestesia espinal.
O curso da operación consta das seguintes 4 fases.
Nivel 1 - Crossectomy
Na primeira etapa realízanse incisións na pel das coxas, diferénciase unha gran vea subcutánea e está ligada en lugar de Anaston cunha vea profunda.
Nivel 2 - Stripping
Esta fase é eliminar o tronco dunha vea danada.
Para extraer o buque, unha sonda especial úsase ao exterior.
Este nivel de flebectomía divídese en 4 tipos:
- A sonda Bebcoca úsase para a primeira variedade de stripping. Esta é unha ferramenta cun cinto metálico dun lado un bolígrafo do outro lado: unha cabeza cunha vangarda. Durante a operación prodúcese outro corte na zona da perna inferior ou desde o interior do nocello. Despois da introdución da sonda coa axuda da cabeza, o médico repara a vea enferma e elimina gradualmente cando despraza a pluma. Este tipo de desposuído é traumático e doloroso.
- O método de presentación de inversións, cuxa esencia é idéntica á anterior. Non obstante, a sonda neste caso non está equipada cunha vangarda. A tensión é a esencia deste procedemento.
- Pin-respaldo. Durante este procedemento realízase unha perforación adicional, a través do cal se introduce un fío cirúrxico especial que está conectado á sonda. O fío está ligado en Viena. Así, os esforzos do cirurxián transfírense ao buque venoso, é convertido e eliminado.
- Cryo Drops é un proceso caro pero moi eficaz. Neste caso, Kryosond é introducido pola incisión, que se conxelou a Viena baixo a influencia de baixas temperaturas. Por este motivo, o buque enfermo rompe con coidado e logo elimínase fóra.
Cando o paciente fixo un corte durante a flebectomía, despois de eliminar a vea enferma, aplícanse costuras cosméticas a estas seccións da extremidade, que se eliminan 8 a 9 días despois da operación.
Se o paciente se fai unha pequena perforación, a costura non está superposta - tales buracos curan por si só.
Etapa 3 - Supresión de veas comunicativas
Neste momento, os vasos están unidos e combinan unha vea superficial distante con vasos venosos profundos.
NIVEL 4 - MinifleBectomy
A manipulación non só ten a terapéutica, senón tamén un efecto cosmético. Despois de tal operación, as cicatrices case nunca permanecen porque se realiza cun gancho especial.
Unha vea enferma é extraída por pequenos impostos de prezos que máis tarde foron substituídos correctamente. Nalgúns casos, esta fase pode representar unha operación independente. A rehabilitación despois da flebectomía deste tipo non dura moito.
Esta fase, un flebólogo, debe levarse a cabo especialmente coidadosamente para que os buques afectados, que están expostos á eliminación obrigatoria, non se tocan durante a operación.
Flebectomía láser
A flebectomía láser é un novo método para tratar as varices. Despois de tal manipulación, o paciente non ten costuras, cicatrices e cicatrices.
A esencia do procedemento é que a vea danada está "pegada" baixo a influencia dun feixe láser forte e, polo tanto, está excluído do fluxo sanguíneo total. A manipulación realízase de forma ambulatoria e non leva máis de 40 minutos.
A flebectomía láser é un proceso moderno e eficaz para o tratamento das varices. Coa súa axuda, os troncos de grandes e pequenas veas subcutáneas só se procesan por recheo. Os seus pequenos afluentes elimínanse segundo o mini método de fuxida. Tales intervencións combinadas deben realizarse con máis frecuencia porque combinan un bo efecto cosmético cunha eliminación radical de todas as convulsións.
Rchu
A prostración de frecuencia de radio refírese a esta categoría de flebectomía, que practicamente non causa dor e ao mesmo tempo contribúe á reconstrución completa das veas nas pernas. Isto significa que despois dunha única sesión de tal procedemento, o paciente pode esquecer as varices.
Ao realizar manipulacións, úsanse catéteres especiais, que se introducen a través das puntas na cavidade da vea afectada e levan a cabo a función da escaleira. Son unha corrente de alta frecuencia que está controlada por ficheiros de ultrasóns. Debido á calefacción, a nave é soldada e logo esclerada. A operación realízase baixo anestesia local.
Fase de rehabilitación despois da operación
A recuperación despois da flebectomía é unha cuestión puramente individual, polo que o seu esquema é desenvolvido por separado para cada paciente por un médico. Neste caso, tómanse en conta os seus pozos actuais e a presenza de procesos patolóxicos crónicos no corpo.
Recomendacións para unha recuperación rápida no período postoperatorio:
- É necesario descubrir que os exercicios de fisioterapia son unha garantía de recuperación rápida. É desexable darlle á perna do paciente unha perna enferma inmediatamente despois da operación. Primeiro de todo, pode simplemente dobrar e aliviar a perna. A continuación, o médico está prescrito pola terapia de formación, xa que son os exercicios de fisioterapia que axudan a mellorar o fluxo sanguíneo no enlace operado.
- 24 horas despois da operación, recoméndase usar medias elásticas especiais para crear compresión. As medias de compresión deben usarse polo menos un mes despois de eliminar as varices.
- No período postoperatorio, é necesario realizar a masaxe de drenaxe da extremidade para mellorar o subministro de sangue e evitar a formación de coágulos de sangue.
- Durante o resto, a perna operada debería estar nunha posición aumentada.
- Poucos meses despois da flebectomía, é necesario tomar veas tónicas de drogas.
- Está prohibido aumentar os pesos dentro dun mes despois da operación.
A rehabilitación despois da flebectomía asegura clases moderadas de deportes lixeiros para conseguir unha boa circulación sanguínea nas extremidades operadas no período postoperatorio. É inaceptable participar nos deportes eléctricos.
A estrita implementación de todos os exercicios en exercicios de fisioterapia é a clave para a recuperación rápida.
Durante o período de rehabilitación, deberían evitarse baños, piscinas e estanques abertos. As subidas de bicicletas deben ser abandonadas para recuperarse completamente.
Se non se adhire a estas recomendacións, a restauración despois da flebectomía durante moito tempo e con complicacións ten lugar. Ademais, a rehabilitación leva máis tempo con tromboflebite no paciente despois da operación.
Posibles complicacións da empresa
As complicacións da bandeira poden aparecer de inmediato e algún tempo despois. Pódense expresar do seguinte xeito:
- Perda ou diminución significativa da sensibilidade da extremidade operada;
- un sentimento de xordeira na zona da perna inferior ou nocello;
- Suplemento ao lugar onde había unha perforación ou incisión;
- Sangrado;
- Contusións ou cambios de cor nun lugar tratado (despois da coagulación láser);
- Síndrome de inchazo e dor.
As complicacións despois da flebectomía adoitan ser curtas e desaparecen 1-2 meses despois da operación.
Para reducir o risco de complicacións, é necesario unirse estrictamente a todas as recomendacións do médico que asisten.
Vantaxes e desvantaxes das operacións para eliminar as varices
Aínda que o procedemento non é fácil, ten unha serie de vantaxes:
- A cirurxía da bandeira é un dos métodos máis eficaces para o tratamento das varices.
- Baixo risco de recaída;
- Efecto cosmético;
- Eliminación completa dunha vea enferma, a través da cal os vasos restantes poden permitir a circulación sanguínea normal nas extremidades;
- Case completa sen dor da intervención cirúrxica;
- Rehabilitación relativamente rápida;
- Boa tolerancia da operación por parte dos pacientes;
- Un tempo relativamente curto de operación.
Baixo as carencias do procedemento, atopan:
- a necesidade da estadía hospitalaria do paciente;
- a formación de cicatrices (con tipos individuais de operacións);
- A aparición de manchas de idade nunha perna dolorosa, que pode permanecer longa.
Moitos pacientes adoitan ter a pregunta de que é mellor: flebectomía ou escleroterapia? Para conseguir o máximo efecto, a flebectomía adoita realizarse xunto coa escleroterapia. Estes métodos de tratamento compleméntanse ben e axudan ao paciente durante moitos anos a esquecer as varices.
Pero o mellor é responder a esta pregunta, un flebólogo especializado en función dos datos dun paciente específico e ter en conta as súas funcións materiais.